致磨難(20)中醫調理、癌症微環境調整

• 置頂圖片：我的叔叔林明智，祈願您已早證菩提。
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某天午後恍忽之間，line來電響起，低頭一看是嬸嬸打過來的，我連忙接起。

「妞，你最近還好嗎？」

聽到久違的聲音，我突然覺得好感動。叔叔5月14日過世時，我自己也在治療期間，沒有辦法下去大甲看嬸嬸和堂弟妹，只能默默用七篇文章回向給叔叔，希望他早證菩提。沒有想到今天嬸嬸打電話過來。

嬸嬸說：「叔叔過世以後有停靈家中，我剛剛午睡到一半，突然有個念頭要我打電話給妳，我看妳的照片，好像愈來愈瘦耶！所以嬸嬸想如果妳有接電話，我要告訴妳叔叔是怎麼樂觀正面的抗癌，甚至還胖了13公斤，最後他的時間到了，也是紅光滿面的離開。妳還很年輕，人生還有路要走，嬸嬸希望妳也是快樂輕鬆地過好每一天，把最後的時間交給上天，不要作無謂的煩惱。」

那時候我正飽受化放療合併後的黏膜受損之苦，叔叔跟嬸嬸恰到好處的關心，讓我渾沌的腦袋慢慢開始運轉，嬸嬸詳細跟我分享叔叔生病以後的作息、運動、飲食、心態，「營養品可以當輔助，不過吃當季、原型、五行的食材，可以讓妳的心情更好、身體有活力，簡單用電鍋蒸就很好吃了。」嬸嬸說。

這幾天我的身體比較好了，可以正常飲食搭配營養品。昨天嬸嬸打電話過來，也說我聲音聽起來有力氣多了。誠摯感謝每一位關心我的人，您們是我漸漸好轉最大的助力，也衷心祝福您們！

嬸嬸的來電，讓我想分享一些中醫調理、以清為補的觀念。

一、中西醫合療治癌

7月17日回診，放腫科的惠醫師說我28次放射治療結束了，接下來就看主治醫師的安排定期回診；婦產部的宜主任說化療也告了一段落，25號先作電腦斷層掃瞄，等8月5日看過報告之後，如果沒有異常就定期追蹤。

我問：「接下來我去看中醫調理身體，合適嗎？」

「可以呀，如果你覺得身體虛虛的，想要調理的話，可以去看中醫。」宜主任說。

事實上，「中西醫合療治癌」是愈來愈被推廣的觀念，在抗癌過程中，西醫擅長根據癌症的「器官部位」進行精準手術及化放療殺敵；而中醫則聚焦於全人醫療及器官系統間的和諧，優於整體的調和及後備支援。若中西醫能互補得當，是患者之福。

台北市立聯合醫院血液腫瘤科、中西整合科主任簡采汝解釋，健康的人體如同一池平靜的水，各細胞乃至系統間達成平衡，可是當細胞出現變異時，就形成了疾病（癌）。西醫的治療像飛彈，瞄準癌細胞炸過去，轟炸癌細胞的同時，整池池水（人體）也一片混濁、器官之間失去了平衡，產生所謂的副作用（比方免疫治療帶來的血糖、甲狀腺內分泌失調，以及標靶治療引發腹瀉、皮膚副作用等），所謂「殺敵一千，自損八百」，中醫的治療主要是「讓池水恢復平靜」，如此才能看清被炸掉的癌，對池水（人體）產生什麼變化、需要怎麼調和，這也是中西醫合療的目的。

以子宮體癌及卵巢癌來說，根據最新的衛福部國健署癌症登記報告，女性10大癌症排名，子宮體癌（含子宮內膜癌及子宮惡性肉瘤）、卵巢癌分踞第5、7名。臨床上，中西醫可以互補，「中醫診斷主要依據八綱辨證。八綱是陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實」，化療引起的骨髓抑制、免疫下降、感染，或是婦癌做放射治療時因照射到膀胱，導致膀胱發炎、血尿、尿失禁、反覆尿道炎，陰道乾澀等副作用，以及其他黏膜受損的情況，中醫皆可提供相應的調理和修復方法，減少西醫治療過程中的副作用，提升治療順應性及生活品質。（資料來源：康健雜誌 https://www.commonhealth.com.tw/article/90877）

在生病之後，有不少人推薦我知名的中醫診所，不過有的太遠、有的需自己煎藥材太麻煩、有的沒有健保非常昂貴，考量到長期調理以及病例完整性，我選擇找原本就醫醫院的中醫科醫師，我沒有品牌迷思也沒有聽誰推薦，就查一查每位醫生的專長，掛適合自己病症以及門診時間方便的，然後先生會跟我一起就診，在問答之間看醫生是否專業、細心、耐心，然後用一陣子醫師處方看症狀是否改善，就可以知道這位醫生適不適合自己。

我看的是瑜醫師，她看了我歷次的腫瘤指標，問診、把脈後，先針對我摘除卵巢、子宮、輸卵管，直接進入更年期的症狀，以及癌症體質（父母皆有癌症病史）開藥，之後會再隨著治療及病情改變，滾動式調整中藥處方。這幾天我睡的比較好了，不過，提醒一個重要觀念：由於每位患者的具體情況、病史、副作用及治療反應等都有所不同，即使是同種癌症的患者，每個人的藥方在不同的治療時間點都不盡相同，因此「絕對不能共用藥方喔！」

二、癌症微環境調整

目前「癌症微環境調整」的概念愈來愈受重視，所謂精準醫療是研究「器官─基因─癌症分子」訊息傳遞路徑，以中醫全人醫學觀點看來，ㄧ沙一世界，人的身體是由很多個細胞乃至器官組成，每個細胞基因都是一個微小世界，組成器官再形成系統如消化、呼吸系統等，是一個中世界，個人就是一個大世界。

（一）整合醫學：五維一心+主流醫學

我自己滿喜歡蔡松彥醫生在罹癌、復發、痊癒後，經過親身科學實證加上輔導的癌症及慢性病患歸納出的「整合醫學」，提倡「五維一心+主流醫學」的觀念，他說：「以現在主流醫學的進步，第1次罹癌通常都可以控制得住，但癌症的死亡往往是在一再地復發中走掉的，所以癌症真正的問題不在第1次的診斷跟治療，而是如何『預防復發』。主流醫學加上的『五維一心』是指：營養，對於癌症或任何疾病來說，是最根本的影響因素；運動如同健康養生的雙軸；搭配舒壓與排毒，以及提升自己在靈性的成長；最重要的是「心」，願意改變，什麼疾病，都有機會痊癒。」

蔡松彥醫生，美國約翰霍普金斯大學醫療政策與管理博士、臺大公衛學院職業醫學碩士，曾任雲林基督教醫院、南投基督教醫院院長、彰化基督教醫院國際癌症 e 院院長及自然醫學研究中心執行長、環台醫療策略聯盟理事長、中華整合醫學及健康促進協會常務理事、台灣健身運動醫學推廣協會理事。他的著作《心轉，病自癒》（https://www.books.com.tw/products/0010932369?sloc=main）有詳細說明，以下節錄一些防癌餐盤、搭指平甩功的重點：

（二）「以清為補」的食療觀念

台北市立聯合醫院血液腫瘤科、中西整合科主任簡采汝建議癌症患者採「以清為補」的方式，去跟疾病和解。相較於過往「溫補」的概念是源起於中醫發展於黃河流域，地理環境較冷；現在進補的觀念應該要修正為「將飲食調整到和當下情況互補」，每個人原有體質不同，治療後對副作用表現不一樣，所以食材、藥材選用也須個別化進行調理，選用適合的食物，才能更貼切地滿足患者需求。

「以清為補」是一種符合現代養生的食療觀念，強調在補充營養和能量時，應選擇清淡、滋潤的食物，而不是熱性或燥熱的食物。尤其在化、電療過程中，黏膜容易受損，有些患者因為電療出現放射性膀胱炎副作用，例如血尿，這種黏膜受損的情況，如果再服用熱性的補方像是麻油雞、十全大補湯等，等於是火上澆油，愈補愈糟。在出現陰虛或黏膜受損的情況下，應避免熱性食物，如麻油燉補、濃厚沙茶醬料、辣椒、八角、茴香等滷包及油煎、油炸烹調。

因此，對於口腔腸道黏膜受損患者，滋潤和修復的原則尤為重要。可選用西瓜白、金銀花茶等滋陰食物，協助修復受損黏膜，減少不適感。食療上像蓮藕、牛蒡可養陰清熱，銀耳蓮子羹則是很好的養陰滋潤食物。（資料來源 https://www.commonhealth.com.tw/article/90877）

（三）推拿按摩

針對許多癌友在接受過鉑金類 、紫杉醇類化療後，出現手腳麻痛、刺癢，或走路「浮浮」的感覺，高雄長庚紀念醫院中醫部蔡明諺主任解釋這是化療造成的周邊神經病變副作用，中藥、針灸、推拿如何幫助緩解，以及面對急、慢性神經病變症狀又該如何調理：

（四）中醫腫瘤科

此外，全臺首創有中醫腫瘤科的台中慈濟醫院，主任莊佳穎的書《中西合療，抗癌逆轉勝》透過多年來的臨床實踐證明中西合療可以協助病人在面臨手術、化療、放療，甚至完成治療等不同階段，都能用中醫方案提高療效、減少後遺症；也從「體質調整」切入，藥療食療並用。內容揉和西方與東方醫學的智慧，從預防、治療到痊癒，調整體質，強化身體的免疫力與復原力，推薦給需要朋友：

莊佳穎，《中西合療，抗癌逆轉勝》：https://reurl.cc/1O0XGW

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